月經(jīng)一年沒(méi)來(lái)突然來(lái)了可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、定期復(fù)查等方式改善。

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為閉經(jīng)后突發(fā)陰道出血。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能造成月經(jīng)稀發(fā)，偶發(fā)突破性出血?？赡芘c肥胖、遺傳等因素有關(guān)，常伴多毛、痤瘡?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物。

40歲前卵巢功能衰退可能導(dǎo)致月經(jīng)中斷后偶發(fā)撤退性出血?？赡芘c自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷有關(guān)，伴隨潮熱、盜汗。需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用雌孕激素替代療法。

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起異常子宮出血，需通過(guò)超聲檢查排除惡性病變。可能與長(zhǎng)期無(wú)排卵有關(guān)，可考慮使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮治療。

建議記錄出血情況并復(fù)查婦科超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量食用豆?jié){、黑芝麻等富含植物雌激素的食物，出血期間注意會(huì)陰清潔。