

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
頸椎病可能引起耳朵悶堵感,通常與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應、肌肉緊張等因素相關。
1、椎動脈受壓頸椎退變可能導致椎動脈血流受限,引發(fā)內耳供血不足,表現(xiàn)為耳悶、耳鳴??赏ㄟ^頸椎牽引、改善姿勢緩解,藥物可選甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀。
2、交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)鏈,導致耳部血管痙攣。建議熱敷頸部,藥物使用鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、天麻素。
3、局部炎癥反應頸椎周圍炎癥因子擴散可能影響咽鼓管功能。需治療原發(fā)頸椎病,藥物包括塞來昔布、雙氯芬酸鈉、鹽酸氨基葡萄糖。
4、肌肉緊張頸肩肌群持續(xù)痙攣可能牽拉耳周筋膜。推薦低頻脈沖電刺激治療,配合乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定等肌松藥。
日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇合適枕頭,若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診耳鼻喉科或脊柱外科。
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