畢葉 副主任醫師
糖尿病腎臟病變的表現主要包括微量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退。
1、微量蛋白尿早期表現為尿液中白蛋白排泄量輕度增加，可通過(guò)尿微量白蛋白檢測發(fā)現。
2、水腫隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現下肢或眼瞼水腫，與血漿蛋白丟失導致膠體滲透壓降低有關(guān)。
3、高血壓腎臟損傷后腎素-血管緊張素系統激活，約半數患者會(huì )出現難以控制的高血壓。
4、腎功能減退晚期表現為血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降，嚴重者可進(jìn)展至尿毒癥期。
建議糖尿病患者定期監測尿微量白蛋白和腎功能，控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入量，延緩腎臟病變進(jìn)展。
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