劉福強 副主任醫師
妊娠糖尿病多數患者在分娩后血糖可恢復正常，但部分可能發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后恢復情況主要與孕期血糖控制、體重管理、遺傳因素、胰島素抵抗程度有關(guān)。
1、孕期血糖控制妊娠期嚴格監測血糖并遵醫囑干預者，產(chǎn)后胰腺功能恢復更快。建議產(chǎn)后6-12周復查口服葡萄糖耐量試驗。
2、體重管理產(chǎn)后體重超過(guò)孕前水平者胰島素敏感性降低。通過(guò)母乳喂養和適量運動(dòng)幫助體重回落，可減少糖尿病發(fā)生概率。
3、遺傳因素直系親屬有糖尿病史者β細胞功能受損風(fēng)險增加。此類(lèi)人群需終身保持每年血糖篩查，推薦地中海飲食模式。
4、胰島素抵抗存在多囊卵巢綜合征等基礎疾病者，產(chǎn)后仍存在代謝異常。需內分泌科隨訪(fǎng)，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性。
產(chǎn)后應保持均衡飲食，優(yōu)先選擇低升糖指數食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，并定期監測血糖變化。
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