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大便出血肛門痛是什么原因

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問題描述

大便出血肛門痛是什么原因

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

大便出血伴隨肛門疼痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛,表現(xiàn)為鮮紅色血便,可通過溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍痔瘡膏。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的病變,排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅出血,保持排便通暢有助于恢復(fù),藥物可選擇硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、直腸息肉

直腸息肉可能因表面潰瘍引發(fā)出血,通常無痛感但較大息肉可能引起肛門不適,需腸鏡檢查確診,治療藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液膿血便伴腹痛,需完善結(jié)腸鏡檢查,治療藥物包括美沙拉嗪、英夫利昔單抗、硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)劑。

日常需保持膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

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