

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子大量吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用特殊配方奶粉、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)家長需注意保持45度角半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。錯誤姿勢會導(dǎo)致奶液反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。
2、進(jìn)食過快家長需控制單次喂養(yǎng)量,采用少量多次方式。奶嘴孔過大或饑餓過度時易發(fā)生,吐奶常伴隨嗆咳,建議選擇適合月齡的奶嘴。
3、胃食管反流可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。
4、牛奶蛋白過敏通常與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān),除吐奶還可能出現(xiàn)皮疹。需改用深度水解蛋白奶粉,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率和性狀,避免穿緊身衣物,6個月后仍未改善需就醫(yī)排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
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