醫(yī)生回答
葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食管炎導(dǎo)致吃飯呼吸困難、胸悶時(shí)，可通過(guò)抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑、促胃腸蠕動(dòng)藥及抗生素（如存在感染）快速緩解炎癥，常見(jiàn)藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、阿莫西林等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、抑酸治療胃酸反流是食管炎主要誘因，奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可快速抑制胃酸分泌，緩解黏膜刺激，伴隨燒心癥狀時(shí)尤為適用。
2、黏膜修復(fù)鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物能覆蓋受損食管黏膜，形成保護(hù)層，促進(jìn)愈合，適用于進(jìn)食后胸骨后疼痛明顯的患者。
3、促胃腸動(dòng)力多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空，減少反流頻率，對(duì)伴隨腹脹、噯氣的呼吸困難有改善作用。
4、抗感染治療若存在細(xì)菌感染（如嗜酸性食管炎），需聯(lián)用阿莫西林、克拉霉素等抗生素，但須經(jīng)胃鏡或病原學(xué)檢查確認(rèn)后使用。
急性期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣、過(guò)熱食物，進(jìn)食后保持直立位，夜間睡眠抬高床頭，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
