醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子大量吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用特殊配方奶粉、藥物治療等方式緩解。

  1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

  家長需注意保持45度角半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。錯誤姿勢會導(dǎo)致奶液反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。

  2、進(jìn)食過快

  家長需控制單次喂養(yǎng)量，采用少量多次方式。奶嘴孔過大或饑餓過度時易發(fā)生，吐奶常伴隨嗆咳，建議選擇適合月齡的奶嘴。

  3、胃食管反流

  可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。

  4、牛奶蛋白過敏

  通常與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān)，除吐奶還可能出現(xiàn)皮疹。需改用深度水解蛋白奶粉，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散。

  家長應(yīng)記錄吐奶頻率和性狀，避免穿緊身衣物，6個月后仍未改善需就醫(yī)排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。