

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
男性早泄可能由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、抗抑郁藥物、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、心理因素焦慮或壓力可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為射精控制力下降。建議通過認(rèn)知行為療法緩解緊張情緒,可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。
2、龜頭敏感陰莖感覺神經(jīng)分布異?;虬み^長可能增強(qiáng)性刺激傳導(dǎo)。行為療法如停動法可改善控制力,利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等局部麻醉劑可降低敏感度。
3、前列腺炎慢性炎癥可能通過神經(jīng)反射弧加速射精,常伴尿頻、會陰脹痛。需針對病原體使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制炎癥。
4、甲狀腺亢進(jìn)甲狀腺激素升高會加速代謝和神經(jīng)反射,可能伴隨心悸、手抖。甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可調(diào)節(jié)激素水平,需配合心率控制藥物如普萘洛爾。
保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰,日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控制能力,癥狀持續(xù)應(yīng)就診泌尿外科或男科排查器質(zhì)性疾病。
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