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肝硬化的癥狀及治療

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問題描述

肝硬化的癥狀及治療

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

肝硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、腹水等癥狀,嚴重時導致肝性腦病或消化道出血。治療方法包括戒酒保肝、抗病毒治療、利尿消腫、肝移植等。

1、乏力

肝功能減退導致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感??裳a充維生素B族,使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

2、腹脹

門靜脈高壓引發(fā)胃腸淤血和腹水形成,常伴食欲減退。限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重時需腹腔穿刺放液。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。針對病因使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液,必要時行膽道引流術。

4、出血傾向

凝血因子合成減少易引發(fā)出血,常見牙齦出血或皮下瘀斑。補充維生素K1注射液,輸注新鮮冰凍血漿,內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張。

肝硬化患者需保證優(yōu)質蛋白攝入,選擇魚肉豆制品,避免堅硬食物,定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲等檢查,戒酒并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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