醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
拉肚子便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，鮮紅色血便通常提示出血部位靠近肛門(mén)或直腸。
1、痔瘡排便時(shí)用力過(guò)度或長(zhǎng)期便秘可能導(dǎo)致痔瘡破裂出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂硬質(zhì)糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛和便后滴血，保持肛門(mén)清潔并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物有助于愈合。
3、潰瘍性結(jié)腸炎腸道黏膜炎癥潰爛可能導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛腹瀉，需通過(guò)美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤表面潰破會(huì)引起間斷性便血，可能伴隨排便習(xí)慣改變，確診需腸鏡檢查，治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
出現(xiàn)鮮紅色血便應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)消化內(nèi)科或肛腸科就診明確病因。
