趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
血糖高做手術(shù)的危害主要包括感染風(fēng)險增加、傷口愈合延遲、心血管事件概率升高、代謝紊亂加重等。
1、感染風(fēng)險高血糖會(huì )抑制免疫功能，導致術(shù)后切口或深部組織感染概率顯著(zhù)上升，需術(shù)前控制血糖至安全范圍。
2、愈合延遲持續高血糖影響微循環(huán)和膠原合成，可能造成傷口愈合時(shí)間延長(cháng)，需加強術(shù)后血糖監測與局部護理。
3、心血管風(fēng)險術(shù)中血糖波動(dòng)易誘發(fā)心肌缺血或心律失常，尤其對合并冠心病患者，需進(jìn)行術(shù)前心血管評估。
4、代謝紊亂手術(shù)應激疊加高血糖可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)，需備胰島素泵等應急調控方案。
建議術(shù)前3天起規律監測血糖，手術(shù)當日晨起檢測空腹血糖，術(shù)后根據恢復情況逐步調整降糖方案。
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