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兒童脫水的程度怎么判斷

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問題描述

兒童脫水的程度怎么判斷

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

兒童脫水程度可通過皮膚彈性、尿量、精神狀態(tài)、循環(huán)功能等表現(xiàn)判斷,輕度脫水通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少,重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊、無尿等癥狀。

1、皮膚彈性

輕度脫水時皮膚回彈稍慢,重度脫水時皮膚捏起后回彈明顯延遲,可能伴隨口唇干燥。家長需及時補充口服補液鹽,避免發(fā)展為嚴重脫水。

2、尿量變化

尿量減少是早期脫水信號,6小時無尿提示重度脫水。家長應記錄排尿次數(shù),必要時使用蒙脫石散等藥物預防電解質(zhì)紊亂。

3、精神狀態(tài)

煩躁或嗜睡分別對應輕中度脫水,昏迷屬危重表現(xiàn)。建議家長立即就醫(yī),可配合使用葡萄糖電解質(zhì)溶液維持體液平衡。

4、循環(huán)功能

四肢冰涼、脈搏微弱提示循環(huán)衰竭,需緊急靜脈補液。家長發(fā)現(xiàn)毛細血管充盈時間超過2秒時,須立即送醫(yī)進行氯化鈉注射液治療。

日常注意觀察兒童飲水及排泄情況,腹瀉嘔吐時增加補液頻次,出現(xiàn)眼窩凹陷等表現(xiàn)應及時兒科就診。

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