

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
躺下就想小便可能與睡前飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1. 睡前飲水過量夜間大量飲水會(huì)導(dǎo)致膀胱充盈,躺下時(shí)腹腔壓力變化刺激排尿反射。建議睡前2小時(shí)限制飲水量,避免攝入利尿飲品如咖啡、茶。
2. 膀胱過度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮引起尿急,躺下時(shí)癥狀更明顯??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3. 尿路感染細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿意,常伴排尿灼痛、尿液渾濁??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4. 前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道,躺下時(shí)加重排尿困難感。伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力??煞锰顾髁_辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。
建議記錄排尿日記評估癥狀頻率,避免攝入刺激性食物,若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科。
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