

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期擦拭見血可能由激素波動、子宮內(nèi)膜剝落不全、宮頸病變、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物干預、專科檢查等方式處理。
1、激素波動青春期或圍絕經(jīng)期雌激素水平不穩(wěn)定可能導致經(jīng)血排出不暢,表現(xiàn)為少量滲血。建議保持腹部保暖,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素。
2、內(nèi)膜剝落不全子宮內(nèi)膜局部未完全脫落時,可能接觸性出血。伴隨下腹墜脹感,與前列腺素分泌異常有關。熱敷緩解痙攣,醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸息肉可能導致異常出血,常伴有分泌物增多。需婦科檢查排除HPV感染,根據(jù)病情使用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片等,必要時行宮頸LEEP術。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導致出血異常。超聲檢查可確診,伴隨經(jīng)量增多癥狀。醫(yī)生可能建議米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制,較大肌瘤需宮腔鏡切除。
經(jīng)期避免生冷飲食,每日溫水清洗會陰,出血持續(xù)超過一周或伴隨嚴重腹痛需及時就診。
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