一個腎患者可以進行造影檢查，但需嚴格評估腎功能及適應癥，主要風險包括造影劑腎病、過敏反應等。

需通過血肌酐、腎小球濾過率等指標確認殘余腎功能，腎小球濾過率低于30ml/min時慎用含碘造影劑。

急性腎損傷、嚴重蛋白尿等情況需避免造影，必要時應選擇磁共振造影等替代方案。

檢查前后需充分水化，可預防性使用N-乙酰半胱氨酸，監(jiān)測尿量及電解質(zhì)變化。

超聲造影、二氧化碳造影等無腎毒性檢查可作為備選，磁共振造影劑釓劑需警惕腎源性纖維化風險。

檢查后建議增加飲水量促進造影劑排泄，避免劇烈運動，定期復查腎功能指標。