

張博 副主任醫師
膝蓋上樓疼痛走路沒(méi)事可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,通常表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇、關(guān)節彈響、活動(dòng)受限等癥狀。
1、髕骨軟化癥:髕骨軟骨磨損導致上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛,可能與長(cháng)期膝關(guān)節過(guò)度使用、運動(dòng)姿勢不當有關(guān)。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、半月板損傷:半月板撕裂或退變在膝關(guān)節扭轉時(shí)產(chǎn)生疼痛,常由運動(dòng)損傷或退行性變導致。表現為關(guān)節交鎖、彈響,需避免劇烈運動(dòng),嚴重時(shí)需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
3、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退化引發(fā)樓梯負重時(shí)疼痛,與年齡增長(cháng)、肥胖等因素相關(guān)。建議控制體重,可遵醫囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
4、滑膜炎:關(guān)節滑膜炎癥導致活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能由感染或勞損引起。表現為關(guān)節腫脹發(fā)熱,需限制活動(dòng),可遵醫囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物。
日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬山或負重活動(dòng),適量進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運動(dòng),疼痛持續建議盡早就醫完善核磁共振檢查。
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