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陽過咳嗽一直不好是什么原因怎么治

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問題描述

陽過咳嗽一直不好是什么原因怎么治

醫(yī)生回答

陶新曹

陶新曹 副主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

陽過咳嗽一直不好可能由病毒感染后氣道高反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、過敏因素、胃食管反流等原因引起,可通過抗組胺藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥、抑酸治療、霧化吸入等方式緩解。

1、病毒感染后氣道高反應(yīng)

呼吸道病毒感染后可能持續(xù)存在氣道敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或少量白痰??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,配合孟魯司特鈉片抑制炎癥反應(yīng),必要時(shí)使用布地奈德混懸液霧化治療。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎可能出現(xiàn)黃膿痰、低熱等癥狀。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需完善血常規(guī)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克洛分散片抗感染治療。

3、過敏因素

接觸塵螨花粉等過敏原可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為夜間刺激性干咳。建議檢測(cè)過敏原,避免接觸致敏物質(zhì),可選用氯雷他定片聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑,嚴(yán)重時(shí)加用丙酸氟替卡松吸入劑。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,常伴反酸燒心。可能與食管下括約肌松弛有關(guān),建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

持續(xù)咳嗽超過8周建議完善胸部CT和肺功能檢查,日常保持空氣濕潤,避免辛辣刺激飲食,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。

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