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陽(yáng)過(guò)咳嗽一直不好可能由病毒感染后氣道高反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、過(guò)敏因素、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥、抑酸治療、霧化吸入等方式緩解。
1、病毒感染后氣道高反應(yīng)呼吸道病毒感染后可能持續(xù)存在氣道敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,配合孟魯司特鈉片抑制炎癥反應(yīng),必要時(shí)使用布地奈德混懸液霧化治療。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎可能出現(xiàn)黃膿痰、低熱等癥狀??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需完善血常規(guī)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克洛分散片抗感染治療。
3、過(guò)敏因素接觸塵螨花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為夜間刺激性干咳。建議檢測(cè)過(guò)敏原,避免接觸致敏物質(zhì),可選用氯雷他定片聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑,嚴(yán)重時(shí)加用丙酸氟替卡松吸入劑。
4、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,常伴反酸燒心。可能與食管下括約肌松弛有關(guān),建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
持續(xù)咳嗽超過(guò)8周建議完善胸部CT和肺功能檢查,日常保持空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激飲食,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。
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