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胃痛大便出血怎么回事

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問題描述

胃痛大便出血怎么回事

醫(yī)生回答

陳勇

陳勇 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

胃痛伴隨大便出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、痔瘡、消化道腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)切除等方式干預。

1、胃潰瘍

胃黏膜破損導致出血,常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛和黑便??蛇x用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護黏膜。

2、急性胃炎

酒精或刺激性食物損傷胃黏膜引發(fā)急性炎癥,伴隨嘔血或咖啡樣嘔吐物。建議使用雷貝拉唑、硫糖鋁、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

3、痔瘡出血

排便時肛周靜脈破裂導致鮮血附著糞便表面,與便秘或久坐有關(guān)。可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍痔瘡膏、地奧司明片改善局部循環(huán)。

4、消化道腫瘤

胃癌或結(jié)腸癌可能引起持續(xù)隱痛與柏油樣便,需通過胃腸鏡確診。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,常用替吉奧、卡培他濱等化療藥物。

出現(xiàn)嘔血或持續(xù)黑便時應立即禁食并急診就醫(yī),日常避免辛辣食物并保持規(guī)律作息,定期進行胃腸鏡檢查。

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