

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒心肌炎可能導致抽搐,但并非所有患兒都會出現(xiàn)該癥狀。心肌炎是心肌組織的炎癥反應(yīng),嚴重時可影響心臟功能并引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
心肌炎患兒出現(xiàn)抽搐多與疾病嚴重程度相關(guān)。當心肌炎癥導致心臟泵血功能明顯下降時,可能造成腦部供血不足,引發(fā)缺氧性抽搐。這類抽搐常伴隨面色青紫、呼吸困難等循環(huán)衰竭表現(xiàn),多見于暴發(fā)性心肌炎或重癥病例。部分患兒因炎癥反應(yīng)引起電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥,也可能誘發(fā)肌肉痙攣。病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的情況較為少見,但某些嗜神經(jīng)性病原體如柯薩奇病毒可能同時引發(fā)腦炎和心肌炎。
輕度心肌炎患兒較少發(fā)生抽搐,多表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀。部分嬰幼兒因發(fā)熱反應(yīng)可能出現(xiàn)熱性驚厥,但這屬于體溫驟升引起的生理反應(yīng),與心肌損傷無直接關(guān)聯(lián)。某些遺傳性心律失常綜合征患兒可能在心肌炎基礎(chǔ)上更易出現(xiàn)心源性暈厥或抽搐樣發(fā)作,需通過基因檢測鑒別。
若患兒出現(xiàn)突發(fā)抽搐,家長應(yīng)立即讓其側(cè)臥防止誤吸,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),并盡快送醫(yī)。心肌炎確診需結(jié)合心電圖、心肌酶譜及心臟超聲檢查,重癥病例需在兒科或心臟??票O(jiān)護治療。日常需避免劇烈運動,注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及肢體溫度變化,定期隨訪心功能恢復(fù)情況。
心肌炎能打新冠疫苗嗎
1個問答
心肌炎做什么檢查能看出來原因呢
1個問答
心肌炎心臟病心臟擴大能治好嗎能活多久
1個問答
怎么查出心肌炎
1個問答
心肌炎的主要癥狀是什么引起的
1個問答
病毒性心肌炎的典型癥狀為
1個問答
病毒性心肌炎多久能恢復(fù)正常生活
1個問答
病毒性心肌炎病毒抗體是什么
1個問答
小兒心肌炎怎樣治療好呢
1個問答
小兒心肌炎危險嗎
1個問答
尿隱血2怎么辦
1個問答
子宮肌瘤多少大要開刀
1個問答
hpv轉(zhuǎn)錄靜止
1個問答
憋不住大便是什么原因
1個問答
激光祛扁平疣后留疤嗎
1個問答
黃體不下降該如何處理
1個問答
做完疝氣手術(shù)多久恢復(fù)
1個問答
口腔潰瘍吃維生素有用嗎
1個問答
胃竇充血水腫能自愈么
1個問答
左大腿外側(cè)酸痛怎么回事怎么辦
1個問答