心肌炎的主要癥狀可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應、毒素暴露等原因引起，通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難、疲勞、下肢水腫等癥狀。

1、病毒感染

病毒感染是心肌炎最常見(jiàn)的原因，柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等可直接侵犯心肌細胞，導致心肌炎癥反應。病毒感染引起的心肌炎可能出現發(fā)熱、肌肉酸痛等前驅癥狀，隨后出現胸痛、心律失常等表現。治療需針對病毒感染使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、奧司他韋顆粒等，同時(shí)配合營(yíng)養心肌治療。

2、細菌感染

白喉桿菌、鏈球菌等細菌感染可通過(guò)毒素或直接侵襲導致心肌損傷。細菌性心肌炎常伴隨高熱、寒戰等全身感染癥狀，心肌受累后可出現心功能不全表現。治療需使用抗生素如青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等控制感染，嚴重者需住院治療。

3、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)心肌炎癥反應。這類(lèi)心肌炎往往病程較長(cháng)，可能伴隨關(guān)節腫痛、皮疹等其他系統癥狀。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等控制原發(fā)病。

4、藥物反應

某些化療藥物、抗生素、抗精神病藥物等可能引起過(guò)敏性心肌炎。藥物性心肌炎多在用藥后1-2周出現，表現為突發(fā)心悸、低血壓等。治療需立即停用可疑藥物，使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松片等。

5、毒素暴露

酒精濫用、重金屬中毒、一氧化碳中毒等毒素暴露可導致心肌細胞損傷。毒素性心肌炎可能出現相應毒物接觸史，伴隨其他器官損害表現。治療需脫離毒物接觸，使用解毒劑如二巰丙醇注射液、依地酸鈣鈉注射液等，并進(jìn)行心肌保護治療。

心肌炎患者應注意充分休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食以低鹽、易消化為主，限制水分攝入。急性期需臥床休息，恢復期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，監測心功能變化。出現氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫。保持良好的作息習慣，預防呼吸道感染，避免接觸已知過(guò)敏原或毒性物質(zhì)。