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脖子扭動后肩胛骨疼痛是怎么回事

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問題描述

脖子扭動后肩胛骨疼痛是怎么回事

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

脖子扭動后肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎病、肩胛背神經(jīng)卡壓等原因引起,可通過熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或突然扭動頸部可能導(dǎo)致斜方肌、肩胛提肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。建議避免重復(fù)勞損動作,熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。

2、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

頸部突然扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)頸椎小關(guān)節(jié)錯位,疼痛可放射至肩胛區(qū)??赏ㄟ^頸椎牽引或手法復(fù)位治療,急性期可使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物鎮(zhèn)痛。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激神經(jīng)根,引發(fā)肩胛區(qū)牽涉痛,常伴上肢麻木。需完善頸椎MRI檢查,可選用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片聯(lián)合頸椎牽引治療。

4、肩胛背神經(jīng)卡壓

該神經(jīng)在頸胸交界處受壓會導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,可能與胸廓出口綜合征有關(guān)。嚴(yán)重者需手術(shù)松解,輕癥可嘗試超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療。

日常應(yīng)注意調(diào)整電腦屏幕高度避免低頭,睡眠時選擇合適枕頭,疼痛持續(xù)超過一周或伴上肢無力時應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科。

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