

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、疲勞嗜睡、尿頻、腰背酸痛等,多數(shù)屬于妊娠期生理性變化,少數(shù)需警惕病理性妊娠并發(fā)癥。
1、惡心嘔吐妊娠早期激素水平升高刺激胃腸黏膜,可少量多餐補(bǔ)充維生素B6,嚴(yán)重者需排除妊娠劇吐,遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、維生素B6注射液或昂丹司瓊。
2、疲勞嗜睡孕酮升高導(dǎo)致代謝率增加,建議每日午休30分鐘,避免長時(shí)間站立,若伴隨心悸需檢查甲狀腺功能及血紅蛋白排除甲減或貧血。
3、尿頻子宮增大壓迫膀胱引起,夜間減少飲水量,出現(xiàn)尿痛或血尿需排查尿路感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素或呋喃妥因。
4、腰背酸痛松弛素分泌引發(fā)韌帶松弛,建議使用孕婦護(hù)腰枕,若疼痛放射至下肢需排除腰椎間盤突出,物理治療無效時(shí)可考慮對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
建議孕婦保持適度活動(dòng),每日補(bǔ)充葉酸及鈣劑,出現(xiàn)頭痛視物模糊、陰道流血或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
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