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產(chǎn)后惡露反反復復不干凈是怎么回事

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問題描述

產(chǎn)后惡露反反復復不干凈是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

產(chǎn)后惡露反反復復不干凈可能由子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術、抗感染治療等方式干預。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續(xù),表現(xiàn)為血色惡露時間延長??赏ㄟ^按摩子宮促進收縮,藥物使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等。

2、胎盤胎膜殘留

分娩后部分組織殘留宮腔引發(fā)反復出血,常伴腹痛和異常分泌物。需行超聲檢查確認,藥物選用米非司酮片、米索前列醇片,必要時需清宮術處理。

3、產(chǎn)褥感染

細菌侵入生殖道引起炎癥反應,惡露呈膿性伴發(fā)熱疼痛。需進行分泌物培養(yǎng),抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血異?;蛩幬镉绊憣е鲁鲅y止,需檢測凝血功能。藥物使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液,嚴重時需輸注血漿糾正。

保持會陰清潔避免感染,觀察惡露量及氣味變化,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī),哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

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