醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
保胎期間流黑血可能由先兆流產(chǎn)、黃體功能不足、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、先兆流產(chǎn)妊娠早期子宮收縮導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝離，血液氧化后呈黑色?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物抑制宮縮，配合臥床休息。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜無(wú)法穩(wěn)定脫落，出現(xiàn)陳舊性出血。需補(bǔ)充黃體酮膠囊或絨毛膜促性腺激素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG水平變化。
3、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸炎可能引發(fā)出血，血液滯留陰道后顏色變深。建議進(jìn)行陰道鏡檢查，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，可使用保婦康栓輔助治療。
4、胚胎發(fā)育異常染色體異?；蚺咛ネＳ龑?dǎo)致宮腔內(nèi)積血排出。需通過(guò)B超和血HCG檢測(cè)評(píng)估胚胎活性，確診后行清宮術(shù)終止妊娠。
保胎期間出現(xiàn)黑血需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲與激素水平。
