

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
月經(jīng)推遲兩三個月可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應治療措施。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜或節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。建議調(diào)整作息規(guī)律,保證每日7-8小時睡眠,適當增加全谷物和深色蔬菜攝入。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗是該病主要特征,常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片或二甲雙胍緩釋片,配合低升糖指數(shù)飲食。
3、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常會影響卵泡發(fā)育,甲亢或甲減均可導致閉經(jīng)。需檢測TSH和游離T4指標,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物。
4、精神壓力過大慢性應激狀態(tài)會抑制促性腺激素釋放,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲??赏ㄟ^正念冥想、有氧運動緩解壓力,嚴重時可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度節(jié)食減肥,若持續(xù)閉經(jīng)超過三個月需進行婦科超聲和性激素六項檢查。
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