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大便后手紙上有血但不疼

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問(wèn)題描述

大便后手紙上有血但不疼

醫(yī)生回答

姜金波

姜金波 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

大便后手紙上有血但不疼可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1、痔瘡

內(nèi)痔早期常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,血液鮮紅且附著于糞便表面,與久坐、便秘等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

陳舊性肛裂可能僅有少量出血而無(wú)明顯疼痛,多因長(zhǎng)期排便用力導(dǎo)致。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部治療。

3、直腸息肉

良性息肉出血量少且呈間歇性,可能伴隨排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。

4、結(jié)直腸炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致黏液血便,常伴有腹瀉或腹痛。需通過(guò)糞便檢測(cè)和腸鏡確診,常用藥物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等。

日常需保持規(guī)律作息和充足飲水,避免辛辣刺激食物,若反復(fù)出血或出現(xiàn)體重下降等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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