醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
間隔三個(gè)月進(jìn)行兩次人工流產(chǎn)可能增加子宮內膜損傷、感染風(fēng)險、宮腔粘連及繼發(fā)性不孕的概率。
1、子宮內膜損傷頻繁刮宮可能導致子宮內膜基底層受損，表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過(guò)超聲評估內膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療促進(jìn)內膜修復。
2、感染風(fēng)險短期內重復手術(shù)易引發(fā)盆腔炎，癥狀包括下腹痛、發(fā)熱，需規范使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，并監測炎癥指標。
3、宮腔粘連創(chuàng )傷性操作易致宮腔前后壁纖維化粘連，臨床表現為痛經(jīng)、不孕，可通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。
4、繼發(fā)不孕多次流產(chǎn)可能破壞輸卵管功能或導致宮頸機能不全，建議孕前檢查輸卵管通暢性，必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。
術(shù)后應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)，嚴格避孕6個(gè)月以上，定期復查婦科超聲及激素水平。
