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血糖8.5要不要吃降糖藥

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問(wèn)題描述

血糖8.5要不要吃降糖藥

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

空腹血糖8.5mmol/L需結合個(gè)體情況評估用藥必要性,主要影響因素包括糖尿病診斷標準、妊娠狀態(tài)、近期飲食及并發(fā)癥風(fēng)險。

1、診斷標準:

空腹血糖≥7.0mmol/L可診斷糖尿病,但需重復檢測確認。未確診者應先完善糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗。

2、妊娠狀態(tài):

妊娠期血糖≥5.1mmol/L即需干預,8.5mmol/L必須啟動(dòng)胰島素治療。非妊娠者需評估其他危險因素。

3、飲食影響:

檢測前高糖飲食可能導致暫時(shí)性升高,建議控制飲食后復查。持續異常需考慮二甲雙胍等藥物干預。

4、并發(fā)癥風(fēng)險:

合并高血壓、肥胖等高危因素者,即使未達診斷標準也可能需早期用藥??蛇x用格列美脲或SGLT-2抑制劑。

建議監測三餐前后血糖變化,避免空腹劇烈運動(dòng),就診時(shí)攜帶完整血糖記錄供醫生評估。

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