左手腕腫痛是什么原因
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左手腕腫痛常見于早期表現為腱鞘炎,進展期可能涉及類風濕性關節(jié)炎,終末期需警惕痛風性關節(jié)炎。
1. 腱鞘炎長期重復手腕動作導致肌腱磨損,表現為局部壓痛和活動受限。建議熱敷緩解炎癥,佩戴護腕限制活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑或塞來昔布膠囊。
2. 韌帶損傷外力扭傷引發(fā)韌帶撕裂,伴隨淤血和關節(jié)不穩(wěn)。制動后冰敷48小時,后期關節(jié)康復訓練,需排除骨折可能。
3. 類風濕性關節(jié)炎自身免疫性關節(jié)病變,晨僵明顯且呈對稱性腫痛。可能與遺傳易感性和環(huán)境因素相關,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或阿達木單抗注射液控制病情。
4. 痛風發(fā)作尿酸結晶沉積誘發(fā)急性炎癥,皮膚發(fā)亮伴劇烈觸痛。高嘌呤飲食和腎功能異常為主要誘因,秋水仙堿片、非布司他片和苯溴馬隆片可調節(jié)尿酸代謝。
避免提重物和長時間手機操作,腫脹持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱需盡早就診。