胳膊發(fā)麻怎么回事
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廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胳膊發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)減壓等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫長時間保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為間歇性麻木。建議避免長時間伏案,使用頸枕支撐,可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、血液循環(huán)障礙寒冷刺激或血管狹窄會導(dǎo)致上肢供血不足,常伴隨刺痛感。需注意肢體保暖,適度活動促進(jìn)循環(huán),嚴(yán)重時需使用阿司匹林、前列地爾、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。
3、頸椎病變頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,多伴有頸部疼痛。需通過頸椎牽引緩解壓迫,可配合塞來昔布、乙哌立松、雙氯芬酸鈉等藥物控制炎癥和肌痙攣。
4、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳易引發(fā)周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物修復(fù)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)肢體負(fù)重,睡眠時選擇合適高度的枕頭,若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降需及時就診神經(jīng)損傷科。