

陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
游離甲狀腺素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體TSH瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠期一過(guò)性甲亢等原因引起。
1. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
Graves病是最常見(jiàn)病因,表現為心悸、多汗、體重下降,可通過(guò)抗甲狀腺藥物治療。
2. 垂體TSH瘤
垂體腫瘤異常分泌TSH刺激甲狀腺,需進(jìn)行垂體MRI檢查確診,治療以手術(shù)切除為主。
3. 甲狀腺激素抵抗綜合征
基因突變導致靶器官對甲狀腺素不敏感,表現為FT4升高但TSH正常,需基因檢測確診。
4. 妊娠期一過(guò)性甲亢
妊娠早期hCG刺激甲狀腺導致,多在中孕期自行緩解,嚴重者可短期使用β受體阻滯劑。
建議定期復查甲狀腺功能,避免高碘飲食,出現心慌、手抖等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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