醫生回答
周小鳳 副主任醫師
嬰兒肌營(yíng)養不良可能引起轉氨酶升高，但并非所有患兒都會(huì )出現該表現。肌營(yíng)養不良是一組以進(jìn)行性肌無(wú)力為特征的遺傳性疾病，部分類(lèi)型可能因肌肉損傷導致轉氨酶釋放入血。
嬰兒肌營(yíng)養不良若累及心肌或骨骼肌，肌細胞破損后可能釋放肌酸激酶、轉氨酶等酶類(lèi)進(jìn)入血液。此時(shí)實(shí)驗室檢查可見(jiàn)谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶輕度至中度升高，通常伴隨肌酸激酶顯著(zhù)增高。這類(lèi)酶學(xué)改變多與疾病活動(dòng)度相關(guān)，需結合肌電圖、基因檢測等進(jìn)一步明確診斷。
少數情況下轉氨酶升高可能與肌營(yíng)養不良無(wú)關(guān)，需排查其他肝臟疾病如膽汁淤積癥、病毒性肝炎等。若轉氨酶持續異常伴黃疸、凝血功能障礙等表現，應及時(shí)評估肝臟功能。
建議定期監測患兒肝功能及肌酶譜，避免劇烈運動(dòng)加重肌肉損傷。喂養時(shí)注意補充維生素E、輔酶Q10等營(yíng)養素，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。若出現轉氨酶持續升高或伴隨其他異常癥狀，需盡快就醫明確病因。
