

禚洪慶 副主任醫師
乙狀結腸癌早期可能出現便血癥狀,但并非所有患者都會(huì )出現。乙狀結腸癌的早期表現主要有排便習慣改變、腹痛、便血、體重下降、貧血等。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
乙狀結腸癌早期可能導致排便次數增多或減少,部分患者可能出現腹瀉與便秘交替。排便習慣改變可能與腫瘤刺激腸黏膜或導致腸腔狹窄有關(guān)。若持續出現排便異常,建議進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。
乙狀結腸癌早期可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于左下腹。腹痛可能與腫瘤生長(cháng)導致腸管痙攣或部分梗阻有關(guān)。伴隨排便后腹痛緩解需警惕腸道病變,可通過(guò)腹部CT或腸鏡進(jìn)一步評估。
約半數乙狀結腸癌患者早期會(huì )出現便血,血液多呈暗紅色或與糞便混合。便血源于腫瘤表面潰破或侵犯血管,需與痔瘡出血鑒別。結腸鏡檢查能直接觀(guān)察出血部位并取活檢確診。
不明原因體重減輕是乙狀結腸癌常見(jiàn)癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退或吸收不良有關(guān)。半年內體重下降超過(guò)5%且無(wú)明確誘因時(shí),應排查消化道惡性腫瘤。
長(cháng)期慢性失血可導致缺鐵性貧血,表現為乏力、面色蒼白。乙狀結腸癌引起的貧血多為小細胞低色素性,糞便隱血試驗持續陽(yáng)性提示需要完善胃腸鏡檢查。
日常應注意保持規律作息與均衡飲食,適當增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查,有家族史或高危因素者可提前開(kāi)始結腸癌篩查。出現持續消化道癥狀時(shí)應盡早就診,避免延誤診斷。
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