咸國哲 主任醫師
肝臟疼痛可能由膽囊炎、病毒性肝炎、脂肪肝、肝膿腫等疾病引起，癥狀排序從早期隱痛到晚期劇痛不等。
1. 膽囊炎膽囊炎可能導致右上腹疼痛，疼痛可能放射至右肩背部，伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑，疼痛緩解可使用布洛芬。
2. 病毒性肝炎病毒性肝炎可引起肝區鈍痛，伴隨乏力、黃疸、食欲減退。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋，保肝藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨。
3. 脂肪肝脂肪肝可能導致肝區隱痛或脹滿(mǎn)感，常與肥胖、高脂飲食相關(guān)。治療以生活方式干預為主，必要時(shí)使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽。
4. 肝膿腫肝膿腫表現為劇烈肝區疼痛，伴寒戰高熱、白細胞升高。需靜脈抗生素如哌拉西林他唑巴坦，嚴重者需穿刺引流或手術(shù)治療。
出現肝臟疼痛建議及時(shí)就醫檢查，避免飲酒和高脂飲食，遵醫囑完善超聲、肝功能等檢查明確病因。
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