醫生回答
張文同 主任醫師
胎兒偏小可能由母體營(yíng)養不良、胎盤(pán)功能異常、妊娠期高血壓、胎兒染色體異常等原因引起，需通過(guò)超聲監測、營(yíng)養干預、病因治療等方式處理。
1、母體營(yíng)養不良孕期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致胎兒生長(cháng)受限。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，必要時(shí)補充孕婦專(zhuān)用復合維生素。
2、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)血流灌注不足可能影響營(yíng)養輸送，通常伴隨臍血流異常。需監測胎心胎動(dòng)，嚴重時(shí)需住院進(jìn)行改善微循環(huán)治療。
3、妊娠期高血壓血管痙攣會(huì )導致子宮胎盤(pán)供血不足，多伴有血壓升高和蛋白尿。需控制血壓并評估是否需要提前終止妊娠。
4、胎兒染色體異常21三體等遺傳疾病可能導致生長(cháng)遲緩，常合并超聲軟指標異常。需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷明確病因。
建議每周測量宮高腹圍，定期復查超聲評估胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)，保證每日攝入足夠熱量和鐵鈣等營(yíng)養素，避免吸煙飲酒等危險因素。
