胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
年輕人痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖代謝異常、遺傳性尿酸排泄障礙等原因引起，痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療等方式緩解。
1、高嘌呤飲食長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高，建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。
2、酒精攝入過(guò)量啤酒和烈酒會(huì )抑制尿酸排泄，建議戒酒并保持每日2000毫升飲水，促進(jìn)尿酸稀釋排出。
3、肥胖代謝異常內臟脂肪堆積會(huì )導致胰島素抵抗和尿酸合成增加，建議通過(guò)有氧運動(dòng)和阻力訓練將BMI控制在24以下。
4、遺傳排泄障礙原發(fā)性痛風(fēng)多與SLC2A9等基因突變相關(guān)，表現為尿酸排泄減少，可遵醫囑使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等藥物調節尿酸代謝。
急性發(fā)作期需限制活動(dòng)并抬高患肢，日常建議監測血尿酸水平，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。
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