胃印戒細(xì)胞癌到底好治不
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃印戒細(xì)胞癌是一種惡性度較高的胃癌亞型,早期發(fā)現(xiàn)有一定概率通過手術(shù)聯(lián)合放化療獲得較好效果,晚期治療難度較大。
1、預(yù)后因素:治療效果與腫瘤分期密切相關(guān),Ⅰ期患者5年生存率相對(duì)較高,Ⅲ-Ⅳ期患者預(yù)后較差。病灶范圍、淋巴轉(zhuǎn)移情況直接影響治療方案選擇。
2、治療方式:根治性手術(shù)是主要治療手段,早期可行內(nèi)鏡下切除,進(jìn)展期需要胃大部切除術(shù)。術(shù)后需配合含順鉑、奧沙利鉑的化療方案控制復(fù)發(fā)。
3、耐藥難題:該類型癌細(xì)胞對(duì)傳統(tǒng)化療藥物易產(chǎn)生耐藥性,必要時(shí)可采用靶向藥物如曲妥珠單抗治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)部分患者有效。
4、病理特點(diǎn):癌細(xì)胞呈印戒樣形態(tài),具有較強(qiáng)侵襲性,易發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移。診斷時(shí)需通過胃鏡活檢進(jìn)行免疫組化確診。
建議高危人群定期胃鏡檢查,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和隨訪復(fù)查,保持少食多餐的飲食習(xí)慣。