醫生回答
申劍 主任醫師
北京醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎初期癥狀可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。早期癥狀通常表現為晨僵、關(guān)節腫脹、對稱(chēng)性疼痛、低熱等。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、布洛芬等藥物可緩解關(guān)節疼痛和炎癥，適用于輕度關(guān)節腫脹和晨僵，需監測胃腸不良反應。
2、抗風(fēng)濕藥物甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩病情進(jìn)展，適用于持續關(guān)節癥狀，用藥期間需定期檢查肝腎功能。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍短期使用可快速控制急性炎癥，適用于中重度關(guān)節腫脹，長(cháng)期使用需預防骨質(zhì)疏松等副作用。
4、生物制劑阿達木單抗、依那西普等靶向治療藥物適用于傳統藥物無(wú)效者，需篩查結核等感染風(fēng)險后再使用。
建議患者保持關(guān)節適度活動(dòng)，避免寒冷刺激，定期復查炎癥指標和關(guān)節影像學(xué)評估，早期規范治療可顯著(zhù)改善預后。
