來源:博禾知道
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低鉀血癥可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒、周期性麻痹、巴特綜合征等疾病引起,按病情程度從輕到重排列。
1、原發(fā)性醛固酮增多癥腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮導(dǎo)致鉀排泄增加,表現(xiàn)為高血壓、肌無力,需使用螺內(nèi)酯、依普利酮等藥物拮抗醛固酮作用。
2、腎小管酸中毒遠(yuǎn)端或近端腎小管功能障礙引起鉀離子丟失,伴隨多尿、代謝性酸中毒,可補(bǔ)充枸櫞酸鉀或碳酸氫鈉糾正電解質(zhì)紊亂。
3、周期性麻痹常染色體顯性遺傳病導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,發(fā)作性肌無力可口服氯化鉀緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀。
4、巴特綜合征腎小管離子通道基因突變致使鉀持續(xù)丟失,表現(xiàn)為生長遲緩、多飲多尿,需長期服用吲哚美辛和鉀補(bǔ)充劑。
日常需監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低鉀,飲食可適量增加香蕉、菠菜等高鉀食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和營養(yǎng)干預(yù)。
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