醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  陰道異常出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。

  1、內分泌失調

  壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致激素紊亂，表現為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。建議保持規律作息，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。

  2、子宮肌瘤

  肌瘤增大可能壓迫子宮內膜引起經(jīng)量增多，與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常伴下腹墜脹?？蛇x用米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

  3、子宮內膜息肉

  息肉多由慢性炎癥刺激導致，常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)和同房后出血。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

  4、宮頸病變

  高危型HPV感染可能引發(fā)接觸性出血，需通過(guò)陰道鏡活檢明確程度。根據病理結果選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療，同時(shí)使用干擾素栓抗病毒。

  日常避免劇烈運動(dòng)，選擇棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔，出血期間暫停性生活，若出血持續超過(guò)兩周或伴頭暈乏力需立即就醫。