醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  肝腎功能不全的癥狀包括早期乏力食欲減退、進展期水腫黃疸、終末期意識障礙少尿無尿。

  1、早期表現(xiàn)

  常見乏力、食欲減退、輕微惡心，可能與代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制蛋白質(zhì)攝入，避免過度勞累。

  2、進展期表現(xiàn)

  出現(xiàn)下肢水腫、皮膚鞏膜黃染、尿量減少，提示肝腎損傷加重?？赡芘c肝硬化、腎小球腎炎有關(guān)，需檢測轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等指標。

  3、終末期表現(xiàn)

  表現(xiàn)為意識模糊、抽搐、少尿或無尿，常見于肝腎綜合征。需緊急血液凈化治療，必要時考慮器官移植評估。

  4、伴隨癥狀

  可能合并皮膚瘙癢、貧血、血壓升高，與毒素蓄積、促紅細胞生成素減少有關(guān)。需控制血壓，糾正貧血，使用降磷藥物。

  肝腎功能不全患者需嚴格限制高鉀食物，定期監(jiān)測電解質(zhì)，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)癥狀加重應及時就醫(yī)。