醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳朵有響聲可能由耵聹栓塞、噪聲暴露、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、噪聲防護(hù)、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。

  1、耵聹栓塞

  耳道耵聹堆積壓迫鼓膜導(dǎo)致耳鳴，表現(xiàn)為單側(cè)耳悶伴嗡嗡聲。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理，可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

  2、噪聲暴露

  長期接觸85分貝以上噪聲會損傷毛細(xì)胞，出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴。建議佩戴降噪耳塞，急性聲損傷可短期使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

  3、梅尼埃病

  內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致低頻轟鳴樣耳鳴，伴隨眩暈和波動性聽力下降?？煞帽端就「纳莆⒀h(huán)，嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松。

  4、聽神經(jīng)瘤

  前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)引起漸進(jìn)性耳鳴，磁共振檢查可確診。腫瘤直徑超過3厘米需行乙狀竇后入路切除術(shù)。

  避免攝入咖啡因和酒精，保證充足睡眠有助于緩解癥狀，持續(xù)耳鳴超過兩周需進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。