醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕內部疼痛可能由急性損傷、慢性勞損、腕管綜合征、關(guān)節炎等原因引起。

  一、急性損傷

  手腕突然受到外力撞擊或過(guò)度扭轉可能導致韌帶拉傷、關(guān)節錯位甚至骨折。受傷后應立即停止活動(dòng)，對患處進(jìn)行冰敷并固定制動(dòng)，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

  二、慢性勞損

  長(cháng)期重復性手腕動(dòng)作如打字、搬運物品可能引起肌腱炎或腱鞘炎。日常應注意休息，減少重復性動(dòng)作，工作時(shí)保持正確姿勢，可通過(guò)熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)在醫生指導下使用外用扶他林軟膏或口服塞來(lái)昔布膠囊。

  三、腕管綜合征

  腕管內正中神經(jīng)受壓所致，常見(jiàn)于頻繁使用手腕者，表現為手腕刺痛、麻木。治療需避免誘發(fā)動(dòng)作，佩戴腕部支具，嚴重者可進(jìn)行局部封閉注射或腕管松解術(shù)，常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B族等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  四、關(guān)節炎

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎侵犯腕關(guān)節時(shí)會(huì )出現持續性疼痛伴腫脹。需針對原發(fā)病治療，使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤，或配合物理治療改善關(guān)節功能，晚期可能需關(guān)節鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。

  日常生活中應避免手腕長(cháng)時(shí)間負重，工作間隙適當活動(dòng)腕關(guān)節，注意保暖，均衡攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，若疼痛持續加重或伴有關(guān)節變形應及時(shí)就醫。