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喉癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療與免疫治療等方式進(jìn)行綜合治療。治療方式的選擇主要依據腫瘤分期、發(fā)生部位及患者全身狀況。
一、手術(shù)治療早期喉癌常采用支撐喉鏡下激光切除術(shù)或喉部分切除術(shù),旨在完整切除腫瘤并最大限度保留喉功能。晚期病例可能需行全喉切除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音重建訓練。
二、放射治療放射治療適用于早期聲門(mén)型喉癌或因醫學(xué)原因不能手術(shù)者。調強放療技術(shù)可精準照射腫瘤區域,減少對周?chē)=M織的損傷,常見(jiàn)副作用包括皮膚反應、口干等。
三、化學(xué)治療化學(xué)治療多用于晚期或復發(fā)轉移性喉癌,常采用以順鉑、氟尿嘧啶為主的聯(lián)合方案?;熆膳浜戏暖熖岣呔植靠刂坡?,但需注意骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應。
四、靶向與免疫治療針對表皮生長(cháng)因子受體的西妥昔單抗可用于復發(fā)轉移性喉癌。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達患者,通過(guò)激活免疫系統攻擊腫瘤細胞。
治療期間需加強營(yíng)養支持,優(yōu)先選擇高蛋白軟食,配合吞咽功能訓練,定期復查喉鏡評估療效,保持口腔衛生有助于減少放療并發(fā)癥。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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