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- 國延軍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 河北省中醫(yī)院 三甲 骨傷科
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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糖尿病足為什么要截肢
糖尿病足發(fā)展到嚴重階段可能需要截肢，主要與長期血糖控制不佳導致神經病變、血管閉塞、感染擴散等因素有關。糖尿病足截肢的常見原因有足部潰瘍深達骨組織、難以控制的嚴重感染、廣泛組織壞死、骨髓炎以及缺血性壞疽。1、足部潰瘍深達骨...
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骨性關節(jié)炎吃哪些藥
骨性關節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴重可注射激素類藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達到止痛和抗炎目的，尤其是關節(jié)炎癥比較明顯，比如說關節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關節(jié)內有積液，有活動性炎癥時它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進展，使骨關節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關節(jié)功能的殘疾。 三、關節(jié)內的局部的注射，尤其適用于大關節(jié)，比如說膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關節(jié)是一個骨性的這種，干性關節(jié)炎，摩擦的為主，關節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關節(jié)腔內注射透明質酸，達到保護關節(jié)軟骨和延緩他的關節(jié)磨損的作用。 骨關節(jié)炎它是一種常見退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來解決這個關節(jié)的問題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進展。語音時長 02:4755397次收聽 2019-08-19 -
吃什么食物可以緩解糖尿病足
吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?食物的力量是非常大的，但是很多人卻忽視了對于飲食上的合理安排，在這里建議大家可以通過飲食緩解疾病，讓患者盡早的擺脫這種疾病的困擾，那么吃什么食物可以緩解糖尿病足呢?
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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骨性關節(jié)炎是怎么引起的
骨性關節(jié)炎的病因主要包括關節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關等。 1、老齡，就是年紀大。關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化，因為關節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關節(jié)的骨關節(jié)炎，膝關節(jié)的骨關節(jié)炎等。 3、與免疫相關，實際上在老齡，或者運動之后導致骨質增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候對于難治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療這種骨質增生、骨關節(jié)炎這種疾病。55882次播放 2019-08-19
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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糖尿病足診斷有哪些有什么方法
糖尿病足診斷有哪些的方法呢?有很多人可能對糖尿病足這種病會感到比較陌生，然而這種病是不容大家輕視的，糖尿病足這種病如果不及時得到有效的治療，后果是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有哪些的方法。
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糖尿病足預防措施
糖尿病足預防措施主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷。1、控制血糖長期高血糖是糖尿病足發(fā)生的主要原因，血糖控制不佳會導致周圍神經病變和血管病變，增加足部潰瘍風險。患者需遵醫(yī)囑使用胰島...
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糖尿病足會復發(fā)嗎
糖尿病足容易復發(fā)。很多糖尿病足患者在治愈后一年內就會復發(fā)，大概有60%患者會在治愈后三年內復發(fā)，還有65%患者可在治愈后五年內復發(fā)。患者控制病情后，日常要控制好血糖，積極治療感染，降低復發(fā)率。
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骨性關節(jié)炎怎么治療
骨性關節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據病情選擇適合的治療方法。 非藥物治療。主要是保護關節(jié)，減少磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或爬山，而是盡可能的坐電梯或坐索道，減少上下運動時膝關節(jié)受到的沖擊的力量；還可以避免用手洗衣服，減少這種手指關節(jié)的磨損和老化等。即對于關節(jié)，盡量達到一個省著用或者少用的目的，減少勞損，當然并不是關節(jié)完全不動，而是減少磨損。還有關節(jié)畸形的矯正，比如有些人腿有一定畸形，走路時力學就非常的不合理，會導致膝關節(jié)某一側受壓磨損得非常厲害，關節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關節(jié)炎，所以及時的進行關節(jié)的矯正，非常重要，比如墊特殊的鞋墊，做O型腿、X型腿的矯正也很重要。 藥物治療。藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的，尤其是關節(jié)里有積液時，有炎癥時就是非常好的選擇；除非甾類抗炎藥外，還有一類藥物叫改變病情的藥物，這類藥物對于關節(jié)有一定的保護作用，可以保護關節(jié)的軟骨，延緩疾病的進展，比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關的藥物，都有適應癥的獲批。 外科手術治療。如果保守治療無效，患者出現(xiàn)重度的關節(jié)畸形，重度影響關節(jié)功能情況下，為緩解并保留關節(jié)的功能，使功能能夠恢復，就需要做關節(jié)矯形手術或關節(jié)置換術，這個是外科手術的治療，當然希望能通過保守治療，避免最后的關節(jié)置換手術的出現(xiàn)。語音時長 02:5655459次收聽 2019-08-19 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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尿微量白蛋白正常值
尿微量白蛋白正常值一般不超過30毫克/24小時或20微克/分鐘。尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標，檢測結果受多種因素影響。尿微量白蛋白檢測通常采用24小時尿或隨機尿標本。24小時尿標本的正常值上限為30毫克，隨機尿標本...0次瀏覽 2026-01-31
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過敏性鼻炎反復發(fā)作怎么治療好
過敏性鼻炎反復發(fā)作可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。1、避免過敏原：明確并遠離過敏原是防治的核心措施。塵螨過敏者需每周用60...0次瀏覽 2026-01-31
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如何縮小鼻頭鼻翼
縮小鼻頭鼻翼可通過化妝修飾、注射填充、線雕提升、鼻綜合手術、鼻翼縮小術等方式實現(xiàn)。鼻頭鼻翼肥大可能與遺傳因素、軟骨發(fā)育異常、皮膚軟組織肥厚、炎癥反復刺激、外傷修復不當?shù)纫蛩赜嘘P。1、化妝修飾通過陰影和高光的搭配可視覺縮小...0次瀏覽 2026-01-31
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做上瞼下垂矯正副作用
上瞼下垂矯正手術可能出現(xiàn)暫時性眼瞼腫脹、閉合不全、感染、矯正過度或不足等副作用，多數(shù)情況可恢復或通過二次手術調整。上瞼下垂矯正術后早期常見眼瞼腫脹和淤血，通常與術中組織損傷有關，一般1-2周逐漸消退。部分患者會出現(xiàn)暫時性...0次瀏覽 2026-01-31
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蜜蠟脫毛一般多少錢
蜜蠟脫毛一般需要100-500元，具體費用與脫毛部位面積、機構定價、區(qū)域消費水平等因素相關。蜜蠟脫毛的價格差異主要體現(xiàn)在操作部位上。小面積區(qū)域如唇部、手指等通常收費100-200元，這類部位毛發(fā)量少且操作時間短。中等面積...0次瀏覽 2026-01-31
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膠質細胞瘤怎么治療可以控制
膠質細胞瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等方式控制。膠質細胞瘤通常由基因突變、電離輻射、病毒感染等因素引起，可能伴隨頭痛、癲癇、肢體無力等癥狀。1、手術切除手術切除是膠質細胞瘤的主要治療手段，通過...0次瀏覽 2026-01-31
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猩紅熱與川崎病的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征及并發(fā)癥三個方面。猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為咽峽炎、草莓舌和全身彌漫性紅斑；川崎病則是兒童血管炎性疾病，以持續(xù)高熱、手足硬腫脫皮和冠狀動脈病變?yōu)樘卣鳌?、病因差...0次瀏覽 2026-01-31
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：487次瀏覽 2024-09-25
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醋不能美白牙齒，反而可能腐蝕牙釉質導致牙齒敏感或變色。牙齒美白需通過科學方法實現(xiàn)，日常護理可配合專業(yè)牙科治療。醋酸具有弱酸性，短期接觸可能暫時溶解牙齒表面色素沉積，但長期使用會破壞牙釉質結構。牙釉質作為人體最堅硬的物質，...0次瀏覽 2026-01-31
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陽氣虛可以遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸、附子理中丸、桂附地黃丸、補中益氣丸等中成藥調理。陽氣虛多因先天不足、久病體虛或過度勞累導致，常表現(xiàn)為畏寒肢冷、乏力倦怠、食欲減退等癥狀。一、金匱腎氣丸金匱腎氣丸由熟地黃、山藥、山茱萸等組成，具有溫補腎陽的功效，適用于腎陽265次瀏覽
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糖尿病不吃藥能控制嗎
糖尿病患者不吃藥是否能控制病情，通常取決于病情的嚴重程度和患者的自我管理能力。對于早期或輕度糖尿病患者，通過嚴格的飲食控制和規(guī)律的運動，可以在一定程度上控制血糖水平。飲食方面應減少高糖高脂食物的攝入，增加膳食纖維的攝入量，如全谷物、蔬菜和豆類。運動方面建議每周177次瀏覽
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過敏性鼻炎吃什么中成藥最好
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用辛芩顆粒、通竅鼻炎片、鼻淵通竅顆粒、玉屏風顆粒、千柏鼻炎片等中成藥。過敏性鼻炎多由肺脾氣虛、外感風寒或風熱等因素引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀，需結合中醫(yī)辨證選用藥物。一、辛芩顆粒辛芩顆粒由細辛、黃芩等組成，具有益氣固表、祛風通211次瀏覽
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感特靈膠囊的作用都有哪些
感特靈膠囊的作用主要有解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏、緩解感冒癥狀、抑制炎癥反應、改善鼻塞流涕等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用該藥物，并配合飲食調理。1.解熱鎮(zhèn)痛感特靈膠囊中對乙酰氨基酚成分可通過抑制前列腺素合成酶，減少中樞神經系統(tǒng)內前列腺素的生成，從而降低體溫調節(jié)中樞的215次瀏覽
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巴戟口服液可以治療什么病
巴戟口服液可以遵醫(yī)囑用于治療腎陽虛引起的腰膝酸軟、陽痿早泄、遺精滑精、月經不調、宮寒不孕等癥狀。1、腰膝酸軟巴戟口服液中的巴戟天具有溫補腎陽作用，對于腎陽虛導致的腰膝酸軟、下肢無力等癥狀有改善效果。該癥狀多因長期勞累、年老體衰或久病傷腎所致，患者常伴有畏寒肢冷138次瀏覽
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