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肺心病血壓會(huì )增高嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我有肺心病的病癥，今天早上測量了血壓，發(fā)現血壓升高了，并沒(méi)有明顯的臨床癥狀，肺心病血壓會(huì )增高嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺心病患者可能出現血壓增高現象，主要與缺氧、肺動(dòng)脈高壓、交感神經(jīng)興奮、繼發(fā)性紅細胞增多等因素有關(guān)。

1、缺氧

慢性缺氧刺激腎素-血管緊張素系統，導致血管收縮?；颊咝栝L(cháng)期低流量吸氧，改善血氧飽和度。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增加使右心負荷加重，可能引發(fā)代償性血壓升高?？墒褂貌ㄉ?、安立生坦等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力。

3、交感神經(jīng)興奮

缺氧刺激交感神經(jīng)持續激活，引起兒茶酚胺分泌增加。建議控制原發(fā)病，必要時(shí)使用美托洛爾等β受體阻滯劑。

4、紅細胞增多

長(cháng)期缺氧導致紅細胞代償性增生，血液黏稠度增加?？赏ㄟ^(guò)放血療法或羥基脲治療，同時(shí)加強液體攝入。

肺心病患者應定期監測血壓變化，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷，出現血壓持續升高需及時(shí)心內科就診。

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