懷孕五個(gè)月腰酸背痛怎么回事
博禾醫生
懷孕五個(gè)月腰酸背痛可能由子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、姿勢不當、腰椎負荷增加等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、補鈣、適度運動(dòng)、熱敷按摩、使用托腹帶等方式緩解。
隨著(zhù)胎兒發(fā)育,子宮體積增大可能壓迫腰骶部神經(jīng),導致酸痛感。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)采取左側臥位減輕壓迫。若疼痛放射至下肢或伴隨麻木,需排除腰椎間盤(pán)突出,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
孕期松弛素分泌增加會(huì )使韌帶松弛,關(guān)節穩定性下降,易引發(fā)肌肉代償性緊張。日??蛇M(jìn)行孕婦瑜伽增強核心肌群力量,游泳等低沖擊運動(dòng)幫助放松腰背肌肉。疼痛明顯時(shí)可短期使用硫酸鎂注射液緩解肌肉痙攣。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣不足可能引起骨質(zhì)疏松性疼痛。建議每日攝入1000-1200mg鈣,可通過(guò)牛奶、豆腐、鈣爾奇碳酸鈣D3片等補充。同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收,但需監測血鈣濃度避免過(guò)量。
重心前移易導致孕婦腰部前凸過(guò)度,引發(fā)肌肉勞損。應避免穿高跟鞋,坐立時(shí)使用靠墊支撐腰部??蓢L試骨盆傾斜運動(dòng)矯正姿勢,或使用犬式等體位緩解壓力。疼痛持續時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
體重增長(cháng)及腹部重量使腰椎負荷較孕前增加,可能誘發(fā)腰肌筋膜炎。建議控制每周體重增長(cháng)在0.5kg內,使用孕婦托腹帶分散壓力。急性疼痛期可通過(guò)紅外線(xiàn)理療改善循環(huán),必要時(shí)在醫生指導下服用洛索洛芬鈉片抗炎。
孕期腰背疼痛需注意區分生理性與病理性原因。建議每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,睡眠選用孕婦枕保持脊柱中立位。飲食中增加三文魚(yú)、堅果等富含歐米伽3食物幫助抗炎,避免提重物及突然扭轉動(dòng)作。若疼痛伴隨發(fā)熱、陰道流血或尿頻尿急等癥狀,需立即就醫排除泌尿系統感染或早產(chǎn)風(fēng)險。
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