孕婦結石痛怎么辦
孕婦結石痛可通過(guò)多喝水、調整體位、熱敷、遵醫囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。結石痛通常由泌尿系統結石移動(dòng)刺激、尿路感染、代謝異常、尿流受阻、妊娠期生理變化等原因引起。
1、多喝水
每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議分次少量飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。若合并妊娠期水腫或高血壓，需在醫生指導下控制飲水量。
2、調整體位
采取側臥位可減輕子宮對輸尿管的壓迫，緩解結石引起的絞痛。建議疼痛發(fā)作時(shí)向健側臥位，雙膝微屈，用孕婦枕支撐腹部。避免長(cháng)時(shí)間仰臥導致下腔靜脈受壓。
3、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘可放松輸尿管平滑肌。注意避免直接接觸腹部皮膚，防止燙傷。合并發(fā)熱或血尿時(shí)應禁用熱敷。
4、遵醫囑用藥
妊娠期可謹慎使用黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣，或口服頭孢克洛分散片控制感染。禁用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片。用藥需嚴格遵循產(chǎn)科與泌尿科醫師聯(lián)合評估。
5、手術(shù)治療
對于頑固性疼痛或合并腎積水的患者，妊娠中期可考慮輸尿管支架置入術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)禁用于孕婦。所有侵入性操作需由多學(xué)科團隊評估胎兒安全性。
孕婦出現結石痛時(shí)應避免自行服用止痛藥，立即記錄疼痛部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀。日常需限制高草酸食物如菠菜攝入，適量補充維生素B6預防結石形成。建議穿著(zhù)寬松衣物，每2小時(shí)變換體位，定期進(jìn)行尿常規和超聲檢查。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱寒戰，須急診就醫排除嚴重并發(fā)癥。
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